翼状胬肉是一种常见的眼表疾病,常发于户外活动频繁、环境风沙较大、年纪大的人群。该病现在病因仍不彻底清楚,紫外线是其中一个明确的致病要素。
翼状胬肉发病缓慢,很多人不会太在意,直至长入角膜、遮挡瞳孔才来就诊。事实上,翼状胬肉在影响视力之前,现已导致眼表和屈光方面的一系列问题,会导致:散光增加、流泪、干涩、眼红和异物感等,因而主张胬肉长入角膜大于2mm就需考虑手术切除。翼状胬肉前期病变仅达角膜前弹力层,因而术后角膜可以不留瘢痕。可是,随着时刻的推移,病变会打破前弹力层达基质层,一起随同一系列的基质变性,往往术后仍是会遗留淡淡的角膜瘢痕,因而,翼状胬肉越大,病程越长,相对来说手术规模越大,术后康复较慢。
翼状胬肉该怎样医治呢?
在胬肉没有侵及角膜,即还没有长到黑眼球上时,损害较小。主要表现为遭到各种影响后,胬肉体部(长在白眼球外表的部分)充血,影响漂亮。一般可以在眼红时点含糖皮质激素的眼药水减轻炎症充血。点含地塞米松的眼药水也可以,但要监测眼压。当胬肉头部抵达并逐渐侵入角膜后,胬肉可以引起细胞浸润,导致胬肉头部邻近角膜混浊。肥壮而充血的胬肉可以压榨部分角膜引起散光,导致视物重影。这时可以点含糖皮质激素的眼药水减轻炎症充血和角膜混浊,也可以选择手术。
当胬肉发展到瞳孔区,不透明的胬肉安排遮挡瞳孔区光线,会影响视力。这时,医生一般主张要做手术了。
若胬肉彻底掩盖瞳孔区,视力可下降至盲。而且因为胬肉术后角膜会有疤痕生成,所以彻底掩盖瞳孔的胬肉即便切除后,视力进步也有限。根据患者胬肉侵略角膜安排的深浅决议是否手术。有的侵及较浅的患者,在显微镜下细心剥除胬肉安排后,角膜疤痕并不严峻,可以获得有用的视力。
翼状胬肉的手术方法主要有单纯切除胬肉、胬肉头部转位术、胬肉切除联合带蒂结膜瓣转位术、胬肉切除联合游离结膜瓣转位术、胬肉切除联合羊膜移植术、胬肉切除联合羊膜移植+角膜缘干细胞移植术。手术中及手术后可以用丝裂霉素等药作用于胬肉所在区域,避免复发。
因而,角膜病专家主张,为了您的眼睛健康,切勿延迟翼状胬肉手术的时机。
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