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后天性麻痹性斜视如何治疗?

深圳博爱医院 2014-02-25 15:21 咨询 预约 微信客服

后天性麻痹性斜视如何治疗?深圳眼科医院医生指出,从病程来看,后天性眼肌麻痹如给以适当治疗,大都可以完全诊治;有的虽不加治疗亦能自然恢复。这在较大程度上与致病原因及损伤之严重性有关。后天性麻痹性斜视的治疗原则是,维持或恢复双眼视觉功能,(这一点对儿童的后天麻痹性斜视尤为突出),消除复视及斜视。其治疗方法包括非手术疗法和手术疗法。

后天性麻痹性斜视的非手术疗法:

(1)病因治疗:针对引起眼外肌麻痹的原因进行治疗。如糖尿病性眼外肌麻痹,应该积极治疗糖尿病;眶骨骨折损伤眼肌,应首先考虑眶骨是否应该复位,减少对受伤的眼外肌的继续损伤。

(2)对症治疗:深圳眼科医院医生介绍,急性期遮盖单眼解除复视的干扰,同时药物治疗或物理治疗促进肌肉功能的恢复。常用维生素B1、B6、B12和肌苷、ATP等神经能药物口服或注射;活血化瘀的中药和针灸;肉毒杆菌霉素是近年来的新方法,有近期效果。小角度的麻痹性斜视(<10个三棱镜度)可用三棱镜眼镜消除复视。

后天性麻痹性斜视的手术疗法:

对稳定的后天性麻痹性斜视,保守治疗6个月以上。

后天性麻痹性斜视何时手术?

后天性麻痹性斜视手术时机的选择取决于以下三个指标:

①病因清楚,确实排队了来自颅内的压迫原因。

②病因已控制。

③经保守治疗(非手术治疗)病情稳定半年以后,可考虑手术治疗。时间太久会发生运动性代偿有肌肉的继发改变。麻痹肌的对抗肌及麻痹肌的配偶肌发生挛缩,给手术增加难度。

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